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股骨头坏死的分期方法很多,最常用的是国际骨微循环研究协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期系统。ARCO分期是1991年ARCO委员会在综合Ficat分期、Steinberg分期和日本骨坏死研究会分期后制定的分期系统,较之前的任何一种分期方法都更系统、更全面、更实用,在确定诊断、评估治疗效果和预后方面具有很高的价值。
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ARCO分期系统定期更新,2019年最新的修订版本发表于Journal of Arthroplasty杂志,这是自1994年以来ARCO分期的重大改变。
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主要变化:
1.取消了原分期中的0期,共分为1-4期;
2.取消根据坏死面积大小分期的方法;
3.根据股骨头塌陷范围(≤2 mm、>2 mm)将Ⅲ期(塌陷期)原有的3个亚型简化为2个亚型。
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2019修订版ARCO分期(中英文对照)↓
2019修订版ARCO分期与其他分期比较(中英文对照)↓
参考文献:
1.Yoon BH, Mont MA, Koo KH, et al. The 2019 Revised Version of Association Research Circulation Osseous Staging System of Osteonecrosis of the Femoral Head. J Arthroplasty. 2020;35(4):933-940. doi:10.1016/j.arth.2019.11.029
2.孙伟, 李子荣. 2019国际骨循环研究协会股骨头坏死分期[J]. 中华骨科杂志, 2020, 40(13):889-892.
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