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? ? ? ? 老年人膝盖疼痛的原因很多包括退变性关节炎,代谢性关节病,膝关节感染、肿瘤等等。较常见有以下几种原因:
? ? ? ? 最常见的老年人膝关节疼痛的原因是退变性骨关节炎,又称膝关节骨质增生,俗称膝关节老化性关节炎。膝关节作为人体比较重要的负重关节之一,由于人类活动的长期反复运动劳损,加之膝关节解剖结构复杂,半月板、交叉韧带、膝关节周围内外侧韧带以及关节软骨等结构均可引起劳损退变,随着年龄的增长骨质疏松的发病率明显增加,各种原因均可导致骨性关节炎的发生诱发疼痛、活动受限。严重者可引起关节僵硬、强直影响生活质量的同时降低社会劳动力。
? ? ? ? 另外除了最常见的膝关节退变性关节炎、老年性膝关节骨质疏松引起的膝关节疼痛外,还有创伤性关节炎,主要是既往有膝关节外伤史,膝关节诸多结构损伤导致膝关节完整性破坏,在此基础上负重活动引起。老年性膝关节原发性或继发性骨肿瘤也是膝关节疼痛的原因之一。由于肿瘤破坏膝关节骨结构以及肿瘤因子的可发生膝关节剧烈的疼痛,且极易发生病理性骨折。其次既往有基础性疾病如痛风性关节炎、膝关节感染、风湿性关节炎以及一些自身免疫性疾病均可引起膝关节诸结构发生炎症反应,表现为膝关节红肿疼痛和功能障碍。有时候诊断困难需借助于拍片、CT、核磁共振检查,甚至需要关节镜检查病理方可明确病因。
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