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手指筋伤了在医学称为手指肌腱损伤，手指筋伤了大部分开放性损伤，少部分为闭合性肌腱损伤。往往根据肌腱损伤的程度一般分为肌腱挫裂伤(不完全断裂)、肌腱断裂伤(完全断裂)及肌腱断裂缺损伤。结合是否有开放伤口其处理原则有所不同，主要治疗有以下原则:

? ? ? ? 1.闭合性肌肉挫裂伤，由于为不完全断裂，所以手指伸屈活动影响不大，可能还能活动容易被误诊，不加以制动有进一步发生完全断裂的可能，有时诊断比较困难。故怀疑有肌腱挫裂伤应常规制动治疗。一般可选同石膏托中立位固定三周，然后再进一步进行手指肌力的功能锻炼。对于闭合性手指肌腱完全断裂伤应尽早手术肌腱修复、固定、功能锻炼。

? ? ? ? ?2.开放性手指肌腱损伤的处理较闭合性损伤应结合伤口污染程度决定治疗方案。如果伤口污染不严重，就诊时间距离受伤时间不长，应尽可能清创时同时行肌腱修复、缝合伤口，消灭肌腱外露。如果伤口污染严重或皮肤有明显缺损，清创后肌腱不建议一期修复，一般待伤口感染控制后再考虑二期肌腱修复。对于肌腱缺损的病例应结合缺损程度予以肌腱移植、重建尽可能恢复手指肌腱功能。

? ? ? ? ?3.任何肌腱修复、重建手术术要进行必要的制动和功能锻炼。过早过度的运动易致修复后肌腱再断裂导致手术失败。过迟过少的功能锻炼易致肌腱粘连影响功能恢复。