编辑:ddayh.cn
? ? ? ?手指肌腱断裂常见于开放性锐器伤,少部分为闭合伤,一般伤后会出现手指活动受限,表现为伸直或屈曲无力或力量减弱,临床容易诊断。但是少部分闭合性不完全断裂患者容易发生漏诊,不及时处理会导致进一步损伤,延误诊断影响治疗效果。手指肌肉断裂根据断裂的程度一般分为完全断裂和不完全断裂。由于手指肌腱断裂程度不一样,往往处理原则也不一样。
? ? ? ? 闭合性手指肌腱断裂完全断裂者一般都表现为手指外伤后伸屈活动的丧失,原则应该手术切开,肌腱修复重建来恢复肌腱的功能。部分不完全手指肌腱断裂患者可以采取外固定制动的方法待其自行修复,必要时仍需延期手术修复以达到基本功能活动。
? ? ? ? 开放性手指肌腱断裂临床较常见,处理原则相对复杂,主要依据伤口污染情况、就诊时间、局部软组织缺损程度及肌腱断裂程度和是否有缺损等综合分析决定。原则上尽可能一期肌腱修复、关闭伤口。如果伤口污染严重应当以伤口清创消毒,延期或二期修复、重建肌腱关闭伤口。如果存在肌腱缺损严重无法直接修复,可考虑肌腱移植修复。肌腱修复后必须予以必要时的制动,避免肌腱再断裂。其次制动后进行功能锻炼也是不可或缺的,避免手指肌腱粘连影响手指功能活动。早期功能锻炼建议在医院康复科康复师的指导下进行,有利于手指功能的恢复。
热门创伤科