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老年髋部骨折是个统称，髋部骨折指髋关节周围的骨折，临床上多指股骨颈骨折和粗隆间骨折，今天我们分享这两种骨折临床上常见的治疗方法。

髋部骨折的治疗方法和其他部位骨折的治疗方法一样，不外乎手术和保守治疗两种。首先说说保守治疗，保守治疗即卧床，给骨折创造恢复条件。当骨折有移位时，可能需要在骨牵引的情况下卧床。而髋部骨折依据骨折严重程度、卧床时间、护理质量等可能发生不同并发症，具体并发症参见文章“髋部骨折并发症有哪些？”，护理方法参见文章“老年髋部骨折如何护理？”。在卧床期间需定期复查，查看骨折对位情况，及时调整治疗方案。

手术治疗老年髋部骨折的方法有很多，髋部骨折包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。先说股骨颈骨折，股骨颈骨折顾名思义，是股骨头和股骨干连接的地方，像脖子一样的骨头骨折了，这类骨折后会影响供应股骨头的血管，所以发生不愈合和股骨头坏死的风险很高。对于老年患者中较为年轻的多采用内固定的方式，希望在复位固定后能愈合，降低股骨头坏死风险。而针对骨折严重的则考虑进行骨头置换，若在伤前就存在髋关节骨性关节炎，髋臼侧也不好的话则选择全髋关节置换。粗隆间骨折也较为常见，这类骨折由于骨折部位的原因，血液供应较好，因此骨折不愈合的情况较为少见。因此多选择内固定的方式，目前较为主流的固定方式为PFN、PFNA等，依据骨折类型和骨质疏松程度在具体选择内固定。

髋部骨折中不论是股骨颈骨折，还是粗隆间骨折，其治疗方案都不是一成不变的，需要依据伤者身体状况、骨折类型、骨质疏松情况等综合决定。