健康知识库

一般的伤口并不能引起破伤风，因为破伤风杆菌是厌氧性细菌，在氧气充足的情况下，这些细菌并不活跃。
但当伤口又小又深，如铁钉刺入皮肤所形成的损伤，伤口内空气含量较少，跟外界通气情况较差，同时伴随其他需氧细菌将伤口内的氧气消耗殆尽，这样的情况就十分利于破伤风杆菌的生长和繁殖了。
活跃的破伤风杆菌可以产生一种特殊的毒素，这种毒素能够引起肌肉痉挛，如果是呼吸肌受到影响，可发生喉痉挛、窒息甚至呼吸功能衰竭，是一种极为严重的疾病。
更重要的是，一旦发病，目前医学上还没有特别有效的解决办法，即使经过积极治疗 ，病死率仍高达30%~50%。因此，破伤风的预防显得非常重要。
该如何预防
从未接受过破伤风疫苗免疫的病人需要注射3剂才可 以达 到足够的抗体滴度，效果可以维持数年。在这种免疫水平上，机体受伤后很快就能产生保护性抗体。
在我国，儿童及未成年人有正规的疫苗接种程序，一般来说，新生儿出生后第 3、4、5个月需要接受三剂百白破疫苗，18个月、6岁时再分别加强注射剂，身体对破伤风的抵抗作用可以维持10 年。
二级预防是在受伤后，直接向体内注射免疫血清、抗体等免疫活性物质，使机体直接获得免疫力，这种方式输入后立即发生效果，但只维持几天。
受了伤应该怎么办
对于按规定接受过全程破伤风疫苗接种，且距离最后一次接种未超过10年的朋友，当伤口 较小 、浅 、清洁 、无异物时 ，可以不再需要预防用药；当伤口较大、深 、不洁净、有大量异物或坏死组织时，应该到医院接受清创、被动免疫等措施。如果已经超过10年，所有伤口均建议加强注射1次被动免疫。
对于没有接受过免疫接种，或免疫不全的朋友，当伤口较小、浅、清洁时，推荐1个月注射1针被动免疫制剂，共3次，尽快让机体建立起有效的防御能力；当伤口较大、深、污染不洁、有大量异物或坏死组织时，应立即到医院注射被动免疫制剂，随后尽快按规定接受全程预防注射。