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? ? ? ? ?踝关节脱位临床常见，绝大部分为闭合性脱位，极少部分为开放性脱位。踝关节脱位对踝关节结构破坏往往比较严重，常常同时伴有骨折和踝关节周围韧带撕裂伤，不及时正确的处理往往或多或少遗留一定的并发症。由于闭合性损伤和开放性脱位因涉及是否有伤口，有一些处理原则是不同的，所以踝关节脱位的治疗分闭合性脱位的治疗和开放性脱位的治疗。具体治疗原则如下:

? ? ? ? 1.闭合性踝关节脱位的处理? ? ?由于没有伤口，关节脱位往往周围软组织会迅速肿胀起来，脱位后往往不能行走活动，局部畸形明显。一般首先要停止行走，就近医院骨科就诊，诊断明确应尽早手法整复脱位，予以石膏托或踝关节支具固定、抬高，也可以考虑跟骨牵引复位、制动消肿。通常需要待踝关节消肿后(一般需要7-10天)考虑手术进一步治疗。

? ? ? ? 2.踝关节开放性脱位的处理? ? 由于有伤口往往需要结合伤口的污染程度结合脱位软组织损伤程度综合考虑、分析、处理。开放性伤口必须到医院处理，有关节外露严禁现场复位，因清创不彻底易导致踝关节感染严重影响以后踝关节功能。医院就诊清创后一般尽量关闭伤口，清创后方可行关节复位，如果软组织缺损严重要考虑VSD覆盖避免感染，待伤口愈合后方可参考闭合性踝关节脱位进一步选择治疗方案，以取得尽可能好的结果，减少创伤性或感染性关节炎的发生。