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慢性骨髓炎骨质失去了原有的结构,变粗变形,皮肤晦暗,有多处瘢痕形成,或出现经久不愈的溃疡,或窦道形成。长期不愈合的窦道因组织的坏死会流出脓液。
慢性骨髓炎急性发作期,皮肤会出现红肿热痛,局部压痛或皮下有波动感。破溃的窦道会流出脓液,或坏死的骨质,发作经久不愈,或因为体质的降低而复发。
慢性骨髓炎的治疗方法:主要是以手术为主,手术方案,尽量充分清除坏死的骨质,坏死有炎症的组织肌肉,清除窦道死腔。
慢性骨髓炎急性期患者发热,皮下组织有波动感,要给予大剂量的抗生素联合使用,分泌物的细菌培养和药物敏感试验,来给予敏感药物的对症治疗,要给予清除脓液,切开引流,伤口给予负压引流,一般术后2到3天引流物减少,可以拔除引流管。
慢性骨髓炎经过多次引流手术,炎症反应缓解后,可以给予骨缺损的自体取骨或人工异体骨的植骨,如果骨缺损过大,可以给予转移肌瓣填塞手术治疗。
慢性骨髓炎给予中医中药治疗:
急性期可以给予清热解毒,活血通络。药物组成包括鱼腥草,蒲公英,紫花地丁,牛膝,当归,赤芍,生甘草等,发热的患者可以给予黄连,黄柏,生枙子。
慢性骨髓炎,皮下波动,有脓液形成早期:可以给予清营透脓治疗。药物可以给予党参,当归,川芎,生白芍,白术,金银花,茯苓,白芷,黄芪,牛膝,甘草等。
慢性骨髓炎溃脓期:给予去腐生新,中药给予八珍汤加减。药物组成包括党参,黄芪,白术,茯苓,当归,川芎,白芍,熟地,三甲片,土元,炙甘草等。
中西医结合,药物的治疗与手术相结合,治疗慢性骨髓炎的在临床上受到显著的疗效。
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