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股骨颈的解剖位置在于股骨头与股骨粗隆之间,承受人体最大的剪力负重部位。
股骨颈骨折中青年人一般是因为外力或坠落伤,车祸外伤引起,以老年人最为多见,特别是绝经后期的妇女发病率较高。股骨径骨折对于老年人的致残率和致死率都较高,要做好股骨颈骨折病人的治疗和防护。
第一,外伤引起最为多见。主要是以坠落伤和侧方的摔倒撞击。
第二,疲劳骨折。因工作原因或运动员,长期的,高负荷的负重对股骨颈形成反复的刺激,引起股骨颈骨小梁的疲劳损伤而无法得到修复,最终形成疲劳骨折。
第三,老年人或绝经后期的妇女因骨质疏松而造成身体钙质的流失,骨小梁的破坏,老年人因身体退变增生,活动量减少,身体抵抗力和承重力的下降,而形成病理性骨折。
患者走路摔伤引起髋关节或大腿的疼痛活动受限,无法负重行走,髋关节有叩击痛,疼痛部位下肢出现短缩畸形。查体表现患者疼痛部位,腹股沟韧带中下方有压痛,疼痛的下肢会有轻度的屈曲,内收,疼痛部位轻度肿胀,叩击伸直的下肢足底,会引起髋关节的疼痛加重,传导痛。
股骨颈骨折的患者受伤之后,出现骨折错位或移位,髋关节的疼痛,患者表现为无法站立或行走。而少数患者因骨折之后外伤作用力的集中,会引起骨折端嵌插,无明显的移位错位,疼痛肿胀不明显,还可以负重行走,临床上容易漏诊,误诊,这样的患者如果到医院门诊就诊,X光片显示可疑骨折,必须给予CT检查,明确诊断。
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