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脚后跟骨刺主要是因为慢性退变劳损，跟骨骨质增生，韧带组织钙化，软组织粘连水肿引起的跟骨皮肤肿胀疼痛。多发生于活动量过多的人群，比方运动员，以及中老年肥胖者。

跟骨骨刺。在跟骨侧轴位X光片上可见到跟骨结节，与跖肌腱腱膜，趾短屈肌附着部位有增生的骨刺。临床常见到拍片测量跟骨骨刺大小与患者足跟部疼痛程度不成正比。多数的患者跟骨骨刺不会引起疼痛剧烈，至于骨刺增生的位置和增生的方向有直接关系，一般向前下方生长的跟骨骨刺会刺激足跟部脂肪纤维垫和跖筋膜引起疼痛。老年人足跟皮肤变薄，站立或负重走路会出现跟痛症，长时间的迁延不愈，足跟部的皮肤变软，感觉灵敏，足跟部脂肪的萎缩，疼痛更加剧烈。

脚后跟骨刺疼痛的表现：压痛点在足跟部负重区，查体有时可触及皮下的硬结，压痛明显。

脚后跟骨刺引起疼痛的治疗方案：

第一，可以给予脚后跟局部磁热理疗。给予外敷活血化瘀药膏，如云南白药气雾剂，治伤软膏。中药外洗熏蒸，通经活络。药物组成包括：威灵仙15克，牛膝15克，香加皮15克，红花15克，苏木15克，当归15克，川芎15克，羌活15克，防风15克，水煎外洗一天两次。

第二，可以给予脚后跟局部痛点注射封闭治疗。药物组成包括醋酸氢化可的松一次一毫升，同时给予两毫升利多卡因，一般2~3个疗程可以治愈。

第三，平时穿鞋穿软底运动鞋，带孔的橡胶海绵鞋垫，鞋垫在跟骨内侧剪掉去除，防止对跟骨皮肤反复的摩擦刺激。

第四，保守治疗效果不明显，可以给予手术治疗。术中将跟骨骨刺占位切除或胫后神经跟下支切断。要告知患者因生活习惯或劳损劳累，跟骨骨刺手术之后复发率较高。