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老年性黄斑变性又称为年龄相关性黄斑变性,多见于五十岁以上的中老年人,双眼同时或先后发病,主要累及视网膜神经上皮层、色素上皮层、布施膜、脉络膜毛细血管层,是严重的致盲性疾病。
根据临床表现和病理特点,分为萎缩性黄斑变性和渗出性黄斑变性。
老年性黄斑变性的危害1.有中心视力下降,多是缓慢降低,渗出性黄斑变性,中心视力显著或急剧下降,严重的致盲。2.中心视野出现相对暗点或绝对暗点。3.视觉对比敏感度下降。4.色觉异常。5.眼底荧光血管造影或脉络膜吲哚菁绿血管造影是诊断的金标准。眼底荧光血管造影,萎缩性黄斑变性表现黄斑区有透见荧光以及低荧光。渗出性黄斑变性,表现为黄斑区有视网膜下新生血管,荧光素渗漏,出血有遮蔽荧光。6.光学相干断层扫描为诊断、评估、跟踪病情提供客观依据。能够提示玻璃膜疣、新生血管位置以及渗出水肿出血。7.图形视觉诱发电位可见P100振幅降低、潜伏期轻度延长、,图形视网膜电流图提示a、b峰时振幅异常,提示视细胞功能受累。
老年性黄斑变性的病理性危害是视网膜神经上皮、视网膜色素上皮层、布施膜、脉络膜毛细血管层均出现损伤,综合性损伤导致不可逆盲发生,因此建议五十岁以上的中老年人,需要定期眼科检查,明确诊断,早发现早治疗,根据病情决定下一步治疗方案,避免盲目发生才行。
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