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玻璃体混浊是玻璃体最常见的一种现象,许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊,一般分为生理性的和病理性的混浊,均表现眼前黑影飘动。一
生理性的玻璃体混浊引起的飞蚊症,一般不影响视力,观察就可以,因为随着年龄增长,玻璃体发生退行性改变,液化混浊后脱离,都可以出现这种现象,十八岁时有20%的人有生理性的飞蚊症,随着年龄增长发病率逐渐增加,六十岁以后绝大多数人都有这种现象,生理性的飞蚊症,严重影响视野可以考虑激光消融术治疗,也可以考虑玻璃体切割术治疗。
病理性玻璃体混浊一般有原发病表现如葡萄膜炎、眼外伤、眼内肿瘤玻璃体内寄生虫、眼底出血玻璃体积血、全身性疾病引起如肾炎妊娠中毒等,一般会影响视力视野,多是突然发生持续发生发展,随着原发病好转痊愈,飞蚊症明显改善或恢复。除治疗原发病外,可以使用含碘制剂促进混浊吸收痊愈,可以使用口服卵磷脂络合碘、局部使用眼药水如氨碘肽、肌肉注射安妥碘等治疗,除西医治疗外可以考虑中医中药治疗。可以使用超短波、超声波和碘化钠等离子透入治疗。严重的需要玻璃体切割治疗才行,根据病情决定。
玻璃体混浊原因复杂,需要眼科检查明确诊断,对因对症治疗是关键,根据病情决定下一步治疗方法才行。
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