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白内障是晶状体混浊引起的渐进性无痛性视力下降为主症的疾病,在其发生发展过程中,可以引起青光眼发生,需要定期眼科检查确保眼睛安全。
老年性皮质性白内障在晶状体肿胀期即未成熟期,因为晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加,使晶状体发生膨胀,厚度增加,前房变浅,如果患者存在远视眼,眼轴短、前房浅等,很容易诱发急性闭角型青光眼的急性发作,出现眼睛充血发红疼痛流泪,严重的恶心呕吐,眼睛胀痛,裂隙灯检查,测量眼压检查就可以明确诊断,尽快使用降眼压眼药水如毛果云香碱眼药水、静脉点滴甘露醇才行,眼压稳定后,一般摘除晶状体解除瞳孔阻滞。如果已有周边房角前粘连,需要做白内障和抗青光眼联合手术才行。
晶状体溶解性青光眼是指过熟期白内障由于晶状体囊皮变薄或自发破裂,液化的晶状体皮质漏到前房,阻塞小梁网引起急性或亚急性青光眼发作,表现前房深、房角开放、角膜后沉着物、房水混浊等,最有效的方法是药物控制眼压稳定后,手术摘除白内障。
晶状体过敏性眼内炎可以继发青光眼,是由于对晶状体物质过敏引起的眼内炎,可发生于晶状体囊皮破裂或白内障囊外摘除术有晶状体皮质残留者,需要摘除晶状体或取出残留皮质才行。
白内障合并青光眼,多种情况可以引起,需要眼科检查明确诊断,根据病情决定下一步治疗方法才行。
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