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玻璃体液化、混浊可以引起眼前黑影飘动,类似蚊子、苍蝇飞动,称为飞蚊症。一般分为生理性的和病理性的飞蚊症。
生理性的飞蚊症多是随着年龄增长,玻璃体退行性改变或先天性的玻璃体动脉残留等引起,目前没有有效药物治疗,观察就可以,严重影响视力视野,可以考虑激光消融术治疗。
病理性的飞蚊症多是葡萄膜炎、眼外伤、眼底玻璃体出血积血等引起,对因对症治疗是关键,需要在治疗原发病外,一般使用含碘制剂促进混浊吸收痊愈,包括口服沃丽汀、局部使用氨碘肽眼药水、肌肉注射安妥碘等药物治疗。除西医治疗外可以考虑中医中药治疗。葡萄膜炎引起的飞蚊症,随着炎症消退会恢复正常,葡萄膜炎原因复杂,多是免疫性疾病,一般使用糖皮质激素药物治疗如泼尼松龙治疗,中医中药治疗也效果好,根据病情决定。
玻璃体混浊引起的飞蚊症,原因复杂,多种疾病可以引起,首先需要眼科检查明确诊断,对因对症治疗,根据病情决定下一步治疗方法才行。其次,飞蚊症病程漫长,需要耐心调治。
玻璃体混浊引起的飞蚊症,需要警惕视网膜脱离发生,需要散瞳孔检查眼底,排除眼底病变。
生理性的玻璃体混浊引起的飞蚊症,眼科检查没有病理异常,对患者做好解释工作,使患者消除紧张情绪,不需要药物治疗,观察就可以,避免过度治疗。
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