健康知识库

视网膜黄斑变性因为病变位于黄斑，会严重影响患者视力，出现看东西模糊，视野可见中心暗影，视野检查表现中心暗点，可以出现视觉对比敏感度降低，色觉异常，眼底荧光血管造影以及视网膜电流图、视觉诱发电位检查会发现异常表现。因为原因不同、病变程度不一样，各自的表现有差异。

根据病因不同，分为遗传性黄斑变性和年龄相关性黄斑变性。遗传性黄斑变性有卵黄样黄斑变性和Stargardt病。年龄相关性黄斑变性有干性黄斑变性和湿性黄斑变性，临床表现各有特点。

卵黄样黄斑变性多发生于5～15岁，临床分为卵黄病变前期多无任何症状，卵黄病变期黄斑出现圆形黄色囊样隆起，病变醒目，视力可能受损。卵黄破碎期视力明显降低。萎缩期出现后极部脉络膜视网膜萎缩，视力重度减退。

Stargardt病多在6～20岁发病，黄斑区金箔样反光视力缓慢进行性减退，最终0.1～0.5。

年龄相关性黄斑变性是光损伤、中毒、营养不良、代谢障碍、遗传、免疫损伤等多种因素共同作用的结果。多见于五十岁以上中老年人，单眼或双眼发病，损伤程度不同。干性萎缩黄斑变性黄斑区色素脱失以及增殖，硬性玻璃膜疣。湿性黄斑变性黄斑区出现渗出出血疤痕，是视网膜下新生血管导致，眼底血管造影就可以明确诊断。