编辑:ddayh.cn
高度近视一般是指600度以上,属于轴性近视、发展性近视、病理性近视、变性性近视。属于常染色体隐形遗传,与后天因素如全身健康、生活环境、个人习惯以及长期从事近距离工作等,都可以助长近视度数加深。
高度近视因为眼轴延长、眼球扩大,可以引起眼底发生退行性病变,出现矫正视力不良、暗适应降低、视觉对比敏感度下降、视网膜电流图异常等,容易引起外斜视。眼底出现豹纹状改变,视乳头弧形斑,后极部漆裂纹样改变,黄斑变性出血,后巩膜葡萄肿,周边视网膜脉络膜变性,容易并发玻璃体液化混浊后脱离、孔源性视网膜脱离、青光眼白内障等。
高度近视眼底出血一般是视网膜下新生血管引起的,是因为眼轴延长脉络膜视网膜病变、缺血引起,做个眼底荧光血管造影和脉络膜吲哚青绿血管造影检查就可以明确诊断。
高度近视框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑角膜激光手术或有晶状体眼人工晶体植入手术矫正。严重的可以使用助视器。
目前没有有效药物治疗治疗高度近视眼底病变,仅仅是对症治疗,包括营养神经如维生素B1、维生素B12、神经节苷等,能量合剂如三磷酸腺苷、辅酶Q10,改善微循环药物地巴唑、复方丹参、烟酸等治疗。
高度近视眼底出血因为视网膜下新生血管引起的,目前一般使用激光治疗、注射抗VEGF如雷珠单抗或康柏西普等治疗。严重的可以考虑手术治疗摘除新生血管膜及出血。除西医治疗外,可以考虑中医中药治疗,根据病情决定。
热门眼科