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高度近视一般是指近视度数大于六百度以上,眼轴延长大于26毫米,又称为轴性近视、发展性近视、病理性近视、变性性近视等,一般是遗传和环境因素引起的,遗传起决定性作用,属于常染色体隐形遗传。
超高度近视一般是指近视度数大于一千度以上,矫正近视多是不良,眼底容易引起视乳头弧形斑、后极部漆裂纹样改变、后巩膜葡萄肿、黄斑变性、周边部脉络膜视网膜变性等,容易合并玻璃体液化混浊后脱离、孔源性视网膜脱离、青光眼白内障等。目前没有有效药物治疗,一般采取支持疗法,使用营养神经如维生素B1维生素B12,能量合剂三磷酸腺苷、辅酶Q10,改善微循环药物复方丹参、地巴唑等治疗。除西医治疗外可以考虑中医中药针灸治疗,中医治疗需要辨证施治才行,根据不同证型采取不同治疗方案。肝肾不足者,滋补肝肾,杞菊地黄丸。脾气虚弱者,健脾益气,补中益气丸。
超高度近视框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑手术矫正。
手术矫正近视,有角膜屈光手术有眼内屈光手术、巩膜手术。角膜屈光手术目前一般使用准分子激光、飞秒激光手术矫正近视。眼内屈光手术包括无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术,效果好。防止眼轴延长可以考虑后巩膜加固术。手术需要眼科检查明确诊断,根据病情决定个性化治疗方案才行。
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