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角膜炎是多种不同原因引起的一大类疾病总称,凡是引起角膜发生炎症的疾病,总称为角膜炎。角膜炎常见原因是外因,微生物感染是主要原因。内因多是免疫相关性疾病引起,维生素A缺乏容易引起角膜软化。临近组织炎症蔓延引起,如结膜炎、前部巩膜炎、虹膜睫状体炎等并发。
角膜炎治疗好的快,关键是明确诊断,尤其是病因诊断,对因对症治疗才行。为了明确角膜炎诊断,需要进行眼科特殊检查,如角膜共焦显微镜、前节光学相干断层扫描等,尤其是进行角膜涂片、刮片细胞学检查,聚合酶链反应等对病原微生物明确诊断,药敏试验选择敏感药物。
角膜炎分为溃疡性角膜炎和非溃疡性角膜炎,溃疡性角膜炎分为感染性角膜溃疡和非感染性角膜溃疡。感染性角膜溃疡包括细菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴、沙眼衣原体感染等,选择敏感药物治疗是关键。非感染性角膜溃疡包括过敏、免疫相关性引起的如泡性角膜炎、春季卡他性角膜炎、蚕食性角膜溃疡,暴露性角膜炎神经麻痹性角膜炎,浅层点状角膜炎如泰格森浅层点状角膜炎、复发性角膜糜烂等,对因对症治疗是关键。非溃疡性角膜炎多是实质性角膜炎,与抗原抗体免疫反应有关系,一般使用糖皮质激素药物治疗才行,根据病情决定。
角膜炎恢复快,需要明确病因诊断,对因对症治疗是关键。
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