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视网膜脱离是指视网膜色素上皮层与神经上皮层之间的分离,影响视力影响视野,严重的失明,尽快眼科检查明确诊断,看看到底是什么性质原因,对因对症治疗是关键。视网膜脱离分为原发性孔源性视网膜脱离、继发性牵拉性视网膜脱离、继发性渗出性视网膜脱离。
原发性孔源性视网膜脱离,多见于老年人、高度近视眼、眼外伤、白内障手术后等,是周边视网膜裂孔或者是玻璃体牵拉变性的视网膜,引起视网膜裂孔,液化的水通过裂孔进入视网膜下,出现视网膜脱离,一般需要手术治疗才行,封闭裂孔是关键,激光光凝、冷凝、电凝封闭裂孔,巩膜压垫或环扎术使玻璃体不牵拉视网膜。
继发性牵拉性视网膜脱离,多见于增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉知道、眼外伤引起的增殖性玻璃体视网膜病变等,玻璃体条索牵拉视网膜引起视网膜脱离,一般没有裂孔,需要玻璃体切割手术联合硅油填充或注气体填充,将视网膜脱离复位。
继发性视网膜脱离,原因复杂,多种疾病可以引起,一般是小柳原田病引起,一般使用糖皮质激素药物治疗,如强的松,通过治疗绝大多数会痊愈。
视网膜脱离原因复杂,多种疾病可以引起,对因对症治疗是关键,需要个性化治疗才行。眼科眼底镜、眼B超、光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等检查就可以明确诊断。
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