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急性出血性结膜炎,它是由一种微小核糖核酸病毒感染引起的,属于病毒性结膜炎。是由结膜角膜感染肠道病毒70或者柯萨奇病毒A24所致。除了结膜分泌物接触传播,病毒的传播可通过呼吸道和口腔途径。本病传染性强,可以暴发流行。
流行性出血性结角膜炎,潜伏期短,常在24小时之内发病,多双眼,症状重,自觉眼部明显异物感、刺痛、怕光、流泪等,眼睑肿胀,结膜高度充血,伴有球结膜下出血,球结膜下出血可显示为一种沿角膜缘的同中心半月形状,有黏液分泌物,角膜点状浸润,表现为细小针尖样上皮角膜炎,伴有轻度上皮下浸润,耳前淋巴结肿大,病程7~10天,一般不遗留角膜疤痕,视力不受影响。全身可见肌肉痛,萎靡不振,头疼和咽疼等流感样症状。
急性出血性结膜炎具有自限性并且很少有眼部后遗症,其治疗以支持疗法为主。如疾病急性期应用镇痛剂、眼部止血剂、冷敷和润滑剂可使患者更加舒适。治疗以局部用眼为主,病情严重伴有全身症状者加系统给予药物。常有抗病毒眼药水是无环鸟苷眼药水或者更昔洛韦眼用凝胶。合并细菌感染的使用抗菌素眼药水如氧氟沙星、妥布霉素等眼药水治疗才行。由于疾病具有高度传染性,发病后应该隔离7~10天,避免感染其他人。本病传染主要通过患眼—手—物品—手—健眼,患眼—水—健眼,需要切断传播途径保护易感人群才行。
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