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双眼注视目标状态下,不能同时注视目标,视轴呈现分离状态,一只眼注视目标,另一只眼偏离目标出现眼球偏斜,这就是斜视。一般分为共同性斜视和非共同性斜视两大类。
共同性斜视是指斜视角不因为注视方向不同而改变,也就是第一斜视角等于第二斜视角,眼球各方向转动无障碍。共同性斜视的病因是多元性的,与眼部解剖异常、神经支配异常、调节与屈光、视系统功能发育异常以及家族遗传均有关系。主要是共同性内斜视与共同性外斜视。
共同性斜视的特点主要是:一眼正位,另一只眼偏斜。遮盖健眼,斜视眼球运动无障碍。双眼协调运动,在任何方向上,斜视角均相等。第一斜视角等于第二斜视角。无复视,无代偿头位。临床表现可以是单眼恒定性斜视,交替性斜视或者间歇性斜视。可以通过保守治疗或者手术治疗获得治愈。
共同性内斜视主要特征是眼位偏向鼻侧,一般分为先天性内斜视、调节性内斜视、非调节性内斜视。共同性外斜视眼位偏向颞侧,一般分为基本型、集合不足型、分开过强型等。
共同性斜视不仅仅影响美观,更重要的是影响视力影响双眼单视立体视功能,早发现早治疗效果好。成年人斜视手术仅仅是矫正美观,立体视功能不会恢复。因此对于儿童共同性斜视经过保守治疗如配戴合适眼镜矫正和遮盖眼睛治疗效果不理想时,需要尽快手术治疗才行。
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