编辑:ddayh.cn
疱疹病毒感染引起的葡萄膜炎称为疱疹病毒性葡萄膜炎,常见的是单纯疱疹病毒、水痘—带状疱疹病毒等,就可以引起葡萄膜炎,发病机理与直接感染或者免疫相关。疱疹病毒引起的葡萄膜炎可以是前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎。临床表现有一定特征,葡萄膜炎多发生于全身症状和皮肤黏膜病之后,有明显的睫状充血、怕光流泪疼痛,多表现渗出性浆液性虹膜睫状体炎,痊愈后虹膜有局限性萎缩。前葡萄膜炎多合并角膜炎。
单纯疱疹病毒引起的葡萄膜炎,多见角膜基质炎,前房细胞混浊,肉芽肿性角膜后沉着物,可以引起明显眼压高。视网膜炎罕见。单纯疱疹性葡萄膜炎多是复发继发性感染引起,可以表现各种类型的角膜炎,如上皮性角膜炎的树枝状、地图状,神经营养性角膜炎,基质性角膜炎包括免疫性和坏死性,角膜内皮炎包括盘状、弥漫性、线状。睫状充血或者混合充血,虹膜充血纹理不清,试恢复期可以表现局部虹膜萎缩。
水痘—带状疱疹病毒感染引起的前葡萄膜炎,一般是感染三叉神经节或者其眼支,一般有眼皮疱疹病毒感染症状体征,典型的皮肤损害和角膜炎、前房细胞混浊、虹膜充血、虹膜节段性萎缩,为明确诊断通过客观依据。
急性视网膜坏死,属于眼科急症,一般认为是疱疹病毒感染引起,严重影响视功能,是常见致盲性眼病之一,早发现早治疗效果好。眼底表现视网膜坏死、视网膜动脉炎为主,玻璃体混浊,后期视网膜脱离,多单眼、隐匿发病,急剧视力下降眼前节葡萄膜炎以及视网膜周边部黄白色坏死、血管炎、玻璃体混浊等,为临床提供重要依据。
热门眼科