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睑裂斑是发生于睑裂区近角膜缘处球结膜的一种呈现黄白色、无定形的结膜变性损害,为玻璃样和弹力组织在结膜上皮下的沉积。一般认为是阳光中的紫外线照射引起的球结膜变性。它的成因与长期户外活动有关系。多见于中、老年人,随着年龄增长,发病率增高,一般是双侧发病。
睑裂斑临床表现可以有异物感,睑裂区球结膜呈现三角形略隆起的黄白色斑块,似鸡油覆盖,三角形底朝向角膜,病变逐渐增大,多见于角膜鼻侧,少数是颞侧。睑裂斑一般不会侵及角膜。可以引起睑裂斑炎,出现发红、异物感烧灼感等。需要与翼状胬肉鉴别。
翼状胬肉是睑裂区球结膜纤维血管组织增生引起的,可以侵及角膜,分为头、颈、体三部分,进展性翼状胬肉表现为胬肉充血发红、肥厚、角膜浸润,可以引起散光,影响视力,一般需要手术治疗才行,一般使用翼状胬肉切除术联合干细胞移植效果好。
睑裂斑一般不需要治疗,观察就可以。严重的影响美观、干扰隐形眼镜配戴、反复慢性炎症发生可以考虑手术。睑裂斑炎可以使用糖皮质激素如氟米龙眼药水,非甾体抗炎药物如普拉洛芬眼药水治疗。
睑裂斑是眼科常见病,预防发生发展,可以考虑配戴防紫外线眼镜,避免强光刺激,避免风沙烟尘等不良环境刺激。睑裂斑炎不吃辛辣刺激食品。
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