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眼底血管破裂是一大类疾病的总称 是由多种眼部疾病或者全身疾病引起的眼底出血。常见的疾病是视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视网膜大动脉瘤、外侧渗出性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、妊娠高血压视网膜病变以及脉络膜下新生血管等导致的。根据出血部位不同,分为视网膜浅层出血、渗出出血、视网膜前出血、视网膜下出血以及玻璃体积血等。通过裂隙灯眼底镜检查以及眼科特殊检查如眼底荧光血管造影、脉络膜吲哚青绿血管造影、光学相干断层扫描等检查就可以明确诊断,对因对症治疗是关键。
眼底血管破裂引起的眼底出血,根据病因不同,根据病程不同,选择制定个性化治疗方案才行。一般采取药物治疗,血管炎引起的可以考虑糖皮质激素如泼尼松或者玻璃体腔注射曲安奈德,可以考虑中医中药,脉络膜下新生血管一般采取玻璃体腔注射雷珠单抗或康柏西普等治疗。激光光凝治疗或者光动力激光治疗。激光光凝治疗适用于缺血性视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、外层渗出性视网膜病变以及视网膜大动脉瘤等。光动力激光治疗适用于黄斑下新生血管等。严重的需要玻璃体切割手术治疗如三个月玻璃体积血不吸收等。
眼底血管破裂的治疗方法多种多样,需要根据病情决定选择适宜方法,强调个性化治疗方案。
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