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先天性青光眼包括婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼、伴有眼部发育异常的青光眼。

婴幼儿型青光眼是指三岁以前发生的青光眼，诊断需要根据临床表现和眼科常规检查、特检等明确诊断。典型的临床表现是畏光、流泪、眼睑痉挛，裂隙灯检查可见角膜水肿混浊、后弹力层皱褶破裂，角膜橫径增大，前房角可见膜样物等，使用降眼压眼药水治疗血管不良，一般使用前房角切开术治疗才行。早发现早治疗是关键。

青少年型青光眼是指发生于三岁以后，三十岁以前的发育性青光眼。症状体征类似于原发性开角型青光眼。早期自觉症状不明显，发病隐匿，有的人出现眼睛酸胀不适，中、晚期多是由于视野缺损或者偶然发现视力低下而就诊，错过了最佳治疗时机。裂隙灯、眼底镜、眼科特检等检查就可以明确诊断。眼压高、二十四小时眼压相差大于8毫米汞柱，前房角一般是开角，瞳孔扩大，瞳孔对光反应迟钝或者消失，视乳头病理性凹陷、颜色变淡，视野缺损，海德堡视网膜断层扫描或者视盘光学相干断层扫描检查视网膜神经纤维层薄或者缺损，视觉诱发电位、图形视网膜电流图等检查异常。一般使用降眼压眼药水治疗如噻吗心安、贝特舒、美开朗等眼药水，或者阿法根眼药水，苏为坦、卢美根眼药水，派立明眼药水治疗，根据病情决定，眼药水效果不理想，可以考虑激光小梁成形术，可以考虑滤过手术，一般是小梁切除术治疗。青光眼晚期无光感并且伴有眼睛疼痛可以考虑睫状体冷冻、激光光凝等治疗。

伴有眼部发育异常的青光眼，一般表现为眼部先天性发育异常，如角膜混浊、虹膜缺损、房角发育异常、晶状体脱位或者半脱离等，眼压高、房角异常、视乳头病理性凹陷，视野缺损等。需要根据病情决定个性化治疗方法，降眼压眼药水治疗，一般是手术治疗才行。