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干眼症是眼科常见病之一,是由于任何原因引起的泪液质或量,或者动力学分布异常导致的泪膜稳定性下降,表现眼睛干涩感、异物感、烧灼感、畏光、视力波动、眼疲劳以及眼表结膜、角膜损害的眼病。通过临床表现以及泪液分泌试验、泪河宽度、泪膜破裂时间、泪液渗透压、眼表上皮荧光素、丽丝胺绿染色等检查就可以明确诊断。一般分为泪液分泌不足型和蒸发过强型干眼。
干眼症常见并发症角膜缘上皮功能障碍,角膜变薄、角膜溃疡甚至穿孔,可以形成角膜瘢痕严重影响视力。泪液分泌不足型干眼,常见并发症是球结膜血管扩张、球结膜增厚皱褶、睑裂区角膜上皮不同程度点状脱落、荧光素染色,结膜表面丽丝胺绿染色,尤其是干燥综合症患者,常见丝状角膜炎。
睑板腺功能障碍引起的干眼,常见并发症是睑板腺广泛萎缩,可以出现睑缘炎、睑皮炎、睑板腺开口阻塞引起的脂栓、霰粒肿、结膜结石、结膜充血乳头增生、角膜点状角膜炎,严重的出现角膜血管翳、角膜溃疡与眼睑外翻。
干眼症原因复杂,临床表现不一,严重影响患者视功能以及生活质量,并发症多,早发现早治疗才行。一旦诊断为干眼,需要选择合适治疗方案,耐心调治。一般使用不含防腐剂的人工泪液、抗炎眼药水以及热敷等治疗,强调个性化治疗方案。
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