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青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的致盲性眼病,病理性眼压升高是主要危险因素,降眼压治疗是治疗青光眼的主要措施,一般使用降眼压药物治疗包括降眼压眼药水和口服或静脉点滴高渗剂等,可以考虑激光虹膜切开术或者小梁网成形术,手术治疗青光眼也是重要手段之一,包括周边虹膜切除术、小梁滤过手术、睫状体破坏手术等。
按摩治疗青光眼主要适用于青光眼滤过手术后。通过按摩达到不使滤过泡粘连,达到滤过泡弥散目的。
滤过性手术前房已经形成后,应该尽早作眼球按摩,使房水通过角膜缘滤口流入结膜下,防止结膜Tenon囊与巩膜粘连、使滤过泡弥散。眼球按摩时令患者向上注视,食指通过下眼睑向眼球加压,感觉眼球硬度,持续加压约十秒,使上方角膜缘滤口张开。也可以令患者向下注视,双手食指通过上眼睑交替向眼球加压。手术后早期最好不由下方向上按摩,避免虹膜从巩膜口脱出到结膜下。
青光眼轻度眼压高也可以通过有规律有节律按摩眼球达到降眼压目的,一般是通过上眼睑适度按压眼球。按压眼球降低眼压可能是通过按压达到房水生成减少或者房水排出增加有关系,也可能是改善玻璃体容积有关系。按摩眼球降眼压仅仅是辅助作用,不能代替降眼压药物、手术治疗青光眼。
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