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眼睛疼痛不能确定是青光眼。青光眼诊断需要从症状、体征以及眼科检查、特检才能明确诊断。

眼睛疼痛是临床上常见的主观症状，并且与头疼合并存在，因此，在临床上要识别眼部疼痛的性质、部位，避免误诊误治。

眼睛疼痛根据发生部位，可以分为眼睑疼痛、眼球疼痛、眼眶疼痛等。常见病因一般是炎症刺激、眼外伤、屈光不正、肿瘤压迫、眼压高等引起。

眼皮疼痛多见于睑皮炎、睑缘炎、麦粒肿、眼睑疖肿等。眼球炎症性疼痛多见于虹膜睫状体炎、前部巩膜炎、角膜炎等，眼眶炎症性疼痛多见于眼眶蜂窝织炎、炎性假瘤、眼眶骨膜炎等，多伴有眼球突出，有的是鼻窦炎引起。

屈光不正性眼睛疼痛疲劳，验光复光看看度数就可以明确诊断。配戴合适眼镜矫正就可以。

急性闭角型青光眼，眼球疼痛是主要症状之一。疼痛性质为剧烈的胀痛或者闷痛，并且常与同侧偏头痛合并存在。疼痛严重时常有眼球要脱出之感。患者多伴有恶心呕吐，视力急剧下降。眼部体征有睫状充血、角膜水肿、前房变浅、瞳孔散大等。眼压升高可以达到40以上。

开角型青光眼早期症状不明显，病情进展可以出现轻微头疼、眼睛酸胀、视力疲劳，眼部检查可见青光眼性视乳头损害和视野缺损。视盘分析、视网膜神经纤维层变薄等为临床诊断提供客观依据。