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沙眼是由于沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,是常见致盲性眼病之一,目前我国发病率大大降低,但仍然是常见结膜病之一,其严重影响视功能,需要积极治疗,需要预防控制传染。
沙眼药物治疗,首选红霉素或者四环素类治疗,其次是利福平或者磺胺类药物。
沙眼治疗包括局部药物和全身药物治疗。一般是局部使用抗生素眼药水,如利福平、氯霉素、氧氟沙星、妥布霉素、磺胺醋酰钠等眼药水,配合四环素或红霉素、金霉素眼膏治疗,疗程足够长,时间长达三个月左右。严重的口服四环素或者红霉素类药物,如红霉素、阿奇霉素、四环素、多西环素等,全身使用抗生素药物毒副作用大,一般使用2~3周,儿童青少年、孕妇禁忌使用四环素类药物,避免牙齿、骨骼损害。严重的沙眼滤泡可以考虑挤压术或者乳头摩擦术治疗,可以减轻症状缩短病程,不能根治,手术后需要配合抗生素眼药水治疗。
沙眼患者在药物治疗同时,也需要预防控制传染,避免反复感染发作。沙眼衣原体主要是通过直接接触患者或者使用患者的毛巾手帕脸盆等间接接触感染,因此需要勤洗手养成良好的卫生习惯,避免接触患者或者患者使用过的毛巾手帕脸盆,做到一人一巾一盆。加大公共场所的消毒,公共游泳池沙眼患者禁止使用。
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