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沙眼是由于沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,是常见致盲性眼病,也是常见的结膜病之一,容易反复感染导致反复发作,需要正规化治疗与预防反复感染。
沙眼治疗需要规范化。一般需要使用局部抗生素和全身口服抗生素药物治疗,严重的沙眼滤泡可以考虑挤压术,结膜乳头增生的,需要摩擦术治疗。
一般是局部抗生素眼药水如利福平、氯霉素、妥布霉素、氧氟沙星、磺胺醋酰钠等眼药水治疗,配合四环素或红霉素眼膏治疗,疗程足够长,一般需要三个月左右。严重的口服四环素、多西环素、红霉素、阿奇霉素、磺胺类药物治疗,全身使用抗生素毒副作用大,一般口服2~3周,儿童、孕妇禁忌使用四环素类药物,因为容易引起牙齿和骨骼损害。手术治疗沙眼可以减轻症状缩短疗程,不能根治,需要使用抗生素眼药水正规化治疗。
沙眼反复发作与患者不注意用眼卫生,反复感染沙眼衣原体有关系,因此预防控制沙眼,也需要加强公共场所和个人卫生。勤洗手养成良好的卫生习惯,不要接触使用患者的毛巾手帕脸盆,提倡一人一巾一盆。公共场所需要严格的消毒,沙眼患者不能去公共游泳池。沙眼传播途径是直接接触患者或者患者使用过的毛巾手帕脸盆等间接传播。做好个人与公共卫生是防止反复发作的关键。
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