健康知识库

葡萄膜炎是一大类疾病的总称，是指发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管以及玻璃体的炎症。原因复杂，种类繁多，一般分为感染性和免疫相关性葡萄膜炎，根据解剖部位分为前、中、后、全葡萄膜炎。葡萄膜炎尽可能给予病因诊断或可能的相关疾病诊断，对因对症治疗是保障葡萄膜炎疗效的最佳选择。

糖皮质激素是治疗免疫相关性葡萄膜炎的首选，使用激素药物治疗葡萄膜炎，需要根据病情决定，强调个性化治疗方案。规范化使用激素才能确保眼睛安全，也会避免、减少激素的毒副作用发生。

糖皮质激素药物治疗葡萄膜炎，包括局部和全身使用。局部使用激素包括使用滴眼液和结膜下或者眼球旁、玻璃体腔注射。使用次数使用时间需要根据病情决定。全身使用激素包括口服或静脉点滴。分为长期使用、短期冲击等方式，其治疗时间必须由病情决定。

葡萄膜炎类型不同，使用激素药物治疗时间不一样。小柳原田病一般使用口服激素药物治疗长达8～12个月，过早停止使用将会使炎症反复发作缠绵难愈。白塞病性葡萄膜炎一般需要短期激素冲击疗法，避免反复使用激素，导致病情反复发作甚至盲目发生。中间葡萄膜炎一般需要激素药物治疗长达三个月以上。前葡萄膜炎一般不主张全身口服或静脉点滴激素，一般是局部使用眼药水治疗，如地塞米松或者泼尼松龙氟米龙等治疗，使用时间强调个性化治疗，强调根据病情决定。