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视网膜变性是多种眼底变性的总称,多种疾病可以引起,根据病变部位不同,疾病种类繁多。可以分为周边部视网膜变性和后极部视网膜变性。视网膜变性可以引起视网膜脱离。
视网膜周边变性如周边部格子样变性、铺路石样变性、囊样变性、蜗牛霜样变性等可以导致视网膜裂孔或者是因为玻璃体牵拉,可以引起孔源性视网膜脱离。多见于近视眼尤其是中高度近视眼,有的是晶状体手术后等,散瞳孔检查镜三面镜检查眼底就可以明确诊断,也需要进行眼B超检查,周边视网膜变性早期裂孔可以考虑激光光凝封闭裂孔,就可以恢复正常,一般不会引起孔源性视网膜脱离发生,早发现早治疗效果好。孔源性视网膜脱离中、晚期需要考虑手术治疗,手术方式多种,一般是巩膜环扎或者压垫等方法治疗,有的需要玻璃体切割手术治疗,根据病情决定下一步治疗方法就可以。一般通过手术治疗绝大多数会恢复正常。视网膜脱离不手术可以导致盲目发生,是常见致盲性眼病之一。
眼底视网膜后极部变性尤其是黄斑变性,可以引起黄斑囊样水肿、黄斑前膜、黄斑玻璃体牵拉综合征、黄斑裂孔、营养不良性黄斑变性等也可以引起视网膜脱离发生。一般是后极部视网膜变性裂孔或者被玻璃体牵拉引起,一般需要激光、手术治疗,需要眼科检查明确诊断,根据病情决定下一步治疗方法。
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