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玻璃体积血是一种常见眼底疾病，多种原因可以引起，一般是眼外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔、玻璃体后脱离、老年性黄斑变性、视网膜血管瘤、视网膜静脉阻塞、视网膜大动脉瘤、视网膜静脉周围炎等引起。全身疾病如蛛网膜下腔出血、严重的贫血、红斑狼疮等也可以引起。

玻璃体积血不仅仅影响屈光介质，也可以导致增殖性玻璃体视网膜病变发生，严重的影响视功能，是常见致盲性眼病之一。大量玻璃体积血可以看不见眼底，除进行眼科常规检查外，也需要进行眼科特殊检查才能明确诊断。

玻璃体积血常使用裂隙灯、眼底镜、眼B超、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描、闪光视网膜电流图等检查。

裂隙灯检查可见玻璃体玻璃体积血混浊，少量出血玻璃体表现灰尘样、条状、絮状以及漂浮不定的黑影，大量新鲜出血玻璃体呈现鲜红色改变。少量玻璃体出血眼底镜可见视乳头视网膜血管及其视网膜上点状、火焰状、片状，大量出血眼底镜仅有红光反射或者红光反射消失。眼B超可以玻璃体混浊，液化后脱离，长期积血不吸收可以增殖性玻璃体计划物形成，可以发现有没有视网膜脱离。眼底荧光血管造影检查为诊断出血视网膜血管性疾病提供客观依据，可以了解出血原因。光学相干断层扫描检查可以了解视网膜不同层次的出血，如视网膜下出血、视网膜前出血、视网膜内出血、玻璃体积血等。玻璃体大量积血，闪光视网膜电流图检查可以了解视网膜功能。

玻璃体积血原因复杂，疾病种类很多，需要根据病情决定选择适宜检查方法，为明确诊断提供客观依据。