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在正常眼底检查时，尤其是使用直接眼底镜光源照明区，可以生理性视网膜反光，可以随着光源移动而改变其形状和大小。反光的来源是由射入眼内的光线，经过视网膜内界膜反射，可见眼底的色调，根据视网膜色素上皮色素多少，可将眼底分为视网膜型橘红色或者橘黄色眼底，脉络膜型即豹纹状眼底，巩膜型即白化病型眼底。

眼底无红光反射是指玻璃体大量积血，使射入眼内的光线被玻璃体积血吸收，不能将反射光反回检查者眼底，表现为眼底无红光反射。常见于眼外伤或者眼内手术引起的玻璃体大量积血。视网膜脉络膜血管疾病引起的玻璃体积血也是常见原因，如增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、外层渗出性视网膜病变、急性视网膜坏死、视网膜大动脉瘤、早产儿视网膜病变、家族渗出性玻璃体视网膜病变、玻璃体后脱离牵拉视网膜血管破裂孔源性视网膜脱离等，全身疾病如镰状细胞病、恶性贫血、蛛网膜下腔出血等也可以引起玻璃体大量积血，导致眼底无红光反射。

眼底无红光反射严重的影响视功能，视力低下，严重的手动光感，是常见致盲性眼病之一。出现眼底无红光反射，需要进行眼科特检，如眼B超、闪光视网膜电流图、闪光视觉诱发电位、眼部CT等检查，做到早发现早干预早治疗。