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麻痹性斜视是由于眼外肌或者其支配神经的器质性病变，引起一条或者多条眼外肌麻痹所致的眼位偏斜。原因复杂，分为先天性和后天获得性。一般是微生物炎症感染、血管阻塞、肿瘤压迫、眼外伤等原因引起。甲状腺机能亢进、糖尿病患者、重症肌无力等也常见。其病变特征为患眼向麻痹肌作用的相反方向偏斜，患眼向麻痹肌作用方向运动障碍，使用患眼注视时斜视角度大于使用健眼注视等，即第二斜视角大于第一斜视角。患者伴有重影复视，代偿头位，眼性眩晕，恶心等不适症状。

麻痹性斜视重影复视是早期必然出现的症状，与患眼发生斜视后，双眼不能同时注视同一目标，原来已经形成的双眼单视和正常的视网膜对应遭到破坏，就出现双眼复视。

麻痹性斜视另一个临床表现是代偿头位。代偿头位就是患者为了排除复视或者缩小复视中实像与虚像之间的距离，常常采取头部偏斜的注视方法。一般水平肌头部向两侧偏斜，上下直肌斜肌向肩部偏斜伴有下颏上抬或者后收。

麻痹性斜视对因对症治疗是关键，首先需要明确致病原因，除眼科常规检查特殊检查外，更需要全身检查，尽可能找到致病因素。治疗除西医治疗外可以考虑中医中药针灸。麻痹性斜视经过半年以上保守治疗没有效果，可以考虑眼肌手术治疗，手术方式根据病情决定选择。