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主动脉弓综合征又称为大动脉炎、无脉症、高安病,是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症性疾病,主动脉弓综合征视网膜病变主要是由于主动脉弓综合征累及眼动脉,导致眼部血液循环不良,从而引起眼部和视网膜发生的病变。
主动脉弓综合征视网膜病变表现全身症状和眼部症状,并且与体位有关系。全身症状如晕厥,眩晕发作,上肢乏力、麻木、疼痛、感觉异常、发凉等,上肢活动后加剧。眼部表现为视力障碍,闪光感,一过性黒矇,眼部疼痛,严重的失明。数字减影血管造影是诊断主动脉弓综合征的金标准,CT或者MRI也是诊断的主要依据,眼底荧光血管造影、颈部或者眼部彩色多普勒等检查有助于明确诊断。
主动脉弓综合征视网膜病变可以引起多种眼部疾病,与眼部血压下降,眼球缺血密切相关。
可以表现结膜血管扩张或者上巩膜血管扩张,角膜混浊,瞳孔扩大,调节麻痹,虹膜萎缩或者虹膜新生血管。可以引起青光眼、白内障、眼球内陷。
眼部慢性缺血,主要是引起视网膜病变。表现视乳头周围形成花圈样新生血管,视乳头颜色淡白萎缩,视网膜动脉狭窄或者波动,视网膜静脉迂曲、扩张、管径不均匀、梭形或者穿珠状。视网膜出现出血点、微血管瘤、新生血管形成、棉絮斑等,体位改变可以影响这些病理性改变。
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