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眼外伤可以引起眼组织损伤,引起不同症状体征或疾病,可以引起右眼眶内侧壁骨折。
眼眶内侧壁由上颌窦额突、泪管、筛骨纸板和蝶骨体小部分构成。眼眶内侧壁薄如纸片,容易由于眼外伤导致其骨折,根据其骨折部位不同,临床表现不一样,治疗方法也有区别。
眼眶内侧壁骨折临床表现为三型。眶内侧壁筛板骨纸板骨折,一般可自行痊愈,不需要特殊处理,鼻腔堵塞压迫止血,预防感染即可。
眶内缘及鼻根部骨折,需要进行眶内壁骨折探查修复术,以不锈钢丝连接各骨折线,将碎骨片一一对合。
广泛的眶内侧壁骨折,可以造成眼眶容量增加,软组织疝出或者嵌顿,眼球内陷,复视,需要对眶内侧壁骨折复位,达到改善眼球运动障碍,矫正重影复视,改善眼球内陷等目的。可以选择鼻腔内窥镜下手术,损伤小、愈合快、并发症少。
眼眶内侧壁骨折因为病变部位不同,程度不同,临床表现不一样,治疗方法需要强调个性化治疗方案。根据病情决定选择适宜方法治疗。一旦发生眼眶损伤,需要及时眼科检查,通过其临床表现,尤其是眼眶特殊检查如眼B超、眼眶X线拍片、眼眶CT、眼眶MRI等检查有助于明确诊断,为正确治疗方式选择也会提高客观依据。需要早发现早治疗。通过规范化操作治疗,一般会改善或者恢复正常。
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