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先天性泪道异常最常见表现为泪溢和分泌物眼屎。
先天性泪道异常多见于泪道阻塞,包括泪小点闭塞、缺如,泪腺分泌的泪液不能从泪道引流到鼻腔,而是从内眦部留到下眼睑,长期的泪液刺激可以引起下眼睑引起睑皮炎,出现充血发红疼痛等。泪小管狭窄或者缺如同泪小点缺如一样,可以引起泪溢,先天性鼻泪管残膜没有吸收,可以引起泪液在泪囊内潴留,细菌容易引起感染繁殖导致慢性泪囊炎发生,除引起泪溢症状,可以引起黄白色分泌物从泪小点溢出,挤压泪囊部黄白色分泌物更可见从泪小点溢出。除按摩泪囊达到改善恢复外,可以考虑泪道探通达到治愈目的。有的可见泪小管炎,表现泪小点开口红肿有分泌物溢出,泪小管部位红肿疼痛。需要抗生素滴眼液治疗。
先天性泪道阻塞,部位不同,临床表现不一样,治疗方法多种,需要采取个性化治疗方案。泪小管缺如,可以考虑结膜泪囊吻合术。鼻泪管阻塞可以考虑植管、激光、泪囊玻璃腔吻合术等治疗。
先天性泪道异常可见有泪囊先天性瘘管,可见泪液从泪囊漏中流出来,一般需要激光、手术治疗。
先天性泪道异常需要首先眼科检查,明确诊断,对因对症治疗,根据病情决定选择适宜治疗方法,包括保守治疗,滴眼液治疗,手术治疗等,通过治疗绝大多数会痊愈。
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