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玻璃体正常情况下是透明的凝胶体,具有透光性,支撑视网膜不发生脱离等作用,因为不同原因,导致玻璃体发生混浊,可以引起眼前黑影飘动或者闪光感,需要明确诊断,积极治疗才行。
玻璃体混浊引起的飞蚊症,可以是先天生理性的,也可以是后天病理性的。原因不同,临床表现不一样,治疗方法不同。
先天生理性的玻璃体混浊,飞蚊症表现一般是透明、数量少、基本上不发展等,多见于玻璃体动脉残留引起,一般是观察就可以,不需要治疗。
后天病理性的玻璃体混浊,飞蚊症一般是黑色、不透明、数量多、发展等,多见于玻璃体退行性病变、葡萄膜炎、玻璃体积血等引起。需要眼科检查明确诊断,根据病情决定下一步治疗方法才行。裂隙灯显微镜、眼底镜、眼B超、眼底荧光血管造影等检查就可以明确诊断。
玻璃体退行性改变引起的玻璃体混浊,目前没有有效药物治疗,随着年龄增长都会出现,一般是观察就可以,严重的影响视力影响生活,可以考虑激光消融术或者玻璃体切割手术治疗。
葡萄膜炎引起的玻璃体混浊,治疗葡萄膜炎是关键,随着炎症消退会改善,一般使用糖皮质激素药物治疗或者其它免疫抑制剂治疗,可以考虑中医中药治疗。通过治疗绝大多数玻璃体混浊会改善恢复。
玻璃体积血引起的玻璃体混浊,原因复杂多种疾病可以引起,一般是眼外伤、眼底血管性疾病引起,对因对症治疗是关键,一般采取保守的药物治疗,根据病情决定激光光凝治疗,三个月左右不能恢复需要玻璃体切割手术治疗。
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