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泪道阻塞根据阻塞部位不同,治疗方法不一样。
泪道包括泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管。同样泪道阻塞分为泪小点阻塞、泪小管泪囊、泪囊炎、鼻泪管阻塞。
泪小点阻塞可能是泪小点缺如、泪小点闭锁等,可以考虑泪小点切开术或者泪小点扩张术治疗。
泪小管阻塞常见的是泪小管炎引起,抗炎眼药水治疗,细菌感染引起的如氧氟沙星眼药水、妥布霉素眼药水治疗,衣原体感染引起的,利福平眼药水治疗。有的是泪小管异物阻塞引起的,需要手术将异物取出来才行。泪小点阻塞可以考虑泪小管植管手术治疗或者激光光凝治疗。泪小点泪小管先天性缺如需要进行结膜—泪囊吻合术治疗。
泪囊炎引起的泪道阻塞流泪,多是由于鼻泪管阻塞引起,可以考虑冲洗泪道或探通泪道,严重的需要泪囊鼻泪管吻合术治疗。急性泪囊炎抗炎药物治疗,包括全身静脉点滴或者口服敏感抗生素,局部使用抗生素眼药水治疗。
鼻泪管阻塞引起的流泪,可以考虑探通泪道、激光光凝、植管、手术治疗。先天性鼻泪管残膜没有吸收引起的泪道阻塞,需要按摩泪囊,将残膜冲破才能治愈,有的需要泪道冲洗或探通才能恢复正常。
泪道阻塞原因复杂,阻塞部位不一样,治疗方法需要眼科检查明确诊断,根据病情决定选择。强调个性化治疗方案,对因对症治疗是关键。
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