玻璃体混浊知多少?
一、正常玻璃体是一种
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玻璃体混浊知多少?
一、正常玻璃体是一种特殊的黏液性胶样组织,呈透明的凝胶状态,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体。它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见常见症状眼前黑影飘动,黑影随眼球运动而飘动
二、玻璃体混浊的病因分为退变性、炎性、出血性、外伤性以及全身疾病性。常见原因有:老年人玻璃体变性、视网膜或葡萄膜的出血进入玻璃体、高度近视、先天残留在玻璃体内的胚胎细胞或组织、眼外伤、眼内异物存留、寄生虫和肿瘤等。
三、玻璃体混浊的临床表现主要有
1.眼前黑影飘动,黑影随眼球运动而飘动。
2.不同程度的视力下降。
四、检查
1.检眼镜或裂隙灯下90D镜检查可见,玻璃体内尘状、条状、网状或絮状等不同形态的混浊物随眼球运动而飘动。
2.混浊严重者可看不清眼底或无红色反光。
3.眼B超检查可辅助诊断。
五、治疗
1生理性者无需治疗,即一些有近视存在或老化引起的玻璃体混浊。一般来说,由于老年性玻璃体变性,再加上用眼过度、疲劳等引起的飞蚊症是一种无害的玻璃体浑浊,绝大多数的玻璃体浑浊都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗(但是严重的话就不得不采取药物治疗,以免耽误病情导致失明)。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长。 还可以多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等对治疗玻璃体浑浊都会有所帮助。
2病理性者应针对发病原因进行治疗。一般首先针对病因抗炎或止血治疗,其次应用碘制剂、质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收,使用超短波、声波和碘化钠电离子透入等物理疗法。新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术。
六、药物选择:
沃丽汀(卵磷脂络合碘) 口服有机碘片,有效治疗飞蚊症。
氨碘肽眼药水。
一些行气化瘀、通肝利肺、改善代谢的药物等。
七、预后
根据病因的不同,疾病有不同的预后。一般来说,年龄相关玻璃体变性预后较好。