健康知识库

? ? ? ?老年性黄斑变性目前在老年人中是很常见的眼底疾病，而且损伤视力较重，如果能够及早发现及早治疗，有很多病情可以得到控制。

? ? ? ? 那么怎么能够发现并诊断老年性黄斑变性呢？这就需要医生和病人共同观察，才能更好更早的诊断。

? ? ? ? 从患者本身来说，要发现老年性黄斑变性，主要是从症状上来看。一般来说，黄斑变性多发 于50岁以上的人群中，表现为视力下降，视物变形，眼前黑影（一般固定位于中央），所以一旦出现这些症状，就应该尽早到专业的眼科医院检查。

? ? ? ?在临床工作中，每逢遇到视物变形的50岁以上的老年人来到门诊，我们第一印象总是是不是黄斑出了问题，这样的话我们就需要通过一些检查来排除。首先我们要通过裂隙灯检查和眼底镜检查做一下初步的眼科检查，大体确定疾病方向。如果初步考虑黄斑变性的话，需要进一步检查眼底血管造影、脉络膜造影和光学相干断层扫描（OCT），通过造影可以确定渗漏的位置和新生血管情况，OCT可以判断黄斑水肿情况，血流OCT也可以判断新生血管情况并且可以用来随诊判断病情的变化。如果老年性黄斑变性出血，大量出血进入玻璃体腔，引起玻璃体积血或者混浊，眼底看不到，需要做B超，用来判断玻璃体混浊、后脱离情况以及是否存在视网膜脱离、脉络膜脱离。

? ? ? ? 总之，老年性黄斑变性一定要早期诊断，早期治疗，以期望能够尽早控制病情。