编辑:ddayh.cn
一.定义与症状
Q1: 什么是远视储备?
A: 远视储备,就是视觉发育正视化过程中的远视眼状态。 低度的远视(小于300度)对小朋友来说是正常的,新生儿的眼睛前后径比较短,远处的物体经过眼睛的屈光系统之后,落在了视网膜的后方,这就是远视。
随着年龄的增长,孩子眼睛慢慢发育,前后径在变长,远视度数慢慢减少,一直减少到0,如果在发育期间还没有刹住车,眼球继续变长,就往近视发展了。
可以说,远视储备是眼睛的一种保护因素,让我们没那么快近视。
Q2: 孩子各个年龄段对应的远视储备值大概是多少?
A: 远视储备是散瞳后的一个屈光状态,在整体人群中是一个正态分布,没有绝对的标准。
刚出生的宝宝大概有300度远视。从0岁到8岁,远视的度数是向下走的,一般孩子在150度左右的平均值是比较合适的。
如果远视储备太多了,比如超过300度,就会担心孩子有弱视的风险。 远视储备太少不用担心,能维持这个水平的话,不用担心孩子很快会近视。
Q3: 弱视是指近视吗?
A: 不是的。 弱视是孩子没有达到这个年龄段该有的状态,比如:3-5岁孩子的视力最低线是0.5;6-7岁孩子的视力最低线是0.7。 但是,判定弱视需要排除一切病理的因素。
Q4: 孩子不到3岁,医生说远视储备只有25度,要怎么注意呢?
A: 3岁宝宝的这个"25度"未必是真正的远视储备量,只是孩子在自然状态下所测得的远视度数,真正的远视储备度数需要散瞳后才知道。但是如果孩子的视力、眼位没有异常,自然状态下的屈光度数也在正常范围内,没必要去散瞳获得真正的远视储备度数。
所以并不需要特别担心,继续控制看电子屏幕时间、增加白天户外时间,每半年左右复查一次即可。
临床上很多孩子从3岁开始到上小学,屈光检查度数一直都在25度左右的,不一定每年都会往下降。 因为远视储备量与整体眼球的发育有关,包括眼睛的前后径、角膜的陡峭与平坦以及前房深度等。
Q5: 可以通过散瞳后远视储备的数值,判断出孩子在几岁会近视吗?
A: 现在确实有这样的数据库,输入孩子的各种检查数据,就能输出一个估计趋势。 这里需要强调的是,这只是一个预测。重要的是,我们始终要做好近视的预防,远视储备是一个提示,储备少也不一定马上就会近视。
Q6: 父母近视(非高度),这种情况的孩子还有无储备吗?多大孩子可以查储备?储备值是否可逆?
A: 首先,父母近视,孩子不一定会近视的,只是说会比父母没近视的孩子更容易近视而已,并非绝对。
孩子在1岁儿童保健的时候,就可以做一个视力筛查,评估屈光状态。 远视储备是会随着年龄的增加呈逐渐减少的趋势,但也不绝对,有的孩子眼睛前后径变长,但角膜变平的程度更多,后一年测出来的远视度数反而会比前一年增加。所以远视储备值是会随孩子的眼球发育而出现波动。
Q7: 有医生说3岁之前检查视力是不准的,怎么理解这个说法呢?
A: 3岁之前的视力检查通常只是筛查评估,一般是通过视力筛查仪,得到的是屈光度数,属于初筛,不是最确切的数值,如果有异常,会转到眼科进一步检查。
Q8: 10岁孩子远视储备逐渐消失,接下来怎样预防近视,是不是消失了就会近视?
A: 如果孩子还在发育期,远视储备消失了,会逐渐往近视的方向发展。近视其实不可怕,可怕的是高度近视,所以需要控制近视增加的程度。
预防近视有两大原则:控制近距离工作时间,增加白天的户外活动时间。 具体指:要将每天看电子屏幕时间控制在20分钟以内;强调孩子写作业的正确坐姿、适宜距离和光线,每20分钟休息一次; 增加白天的户外活动时间,每天至少2小时。
Q9: 高度近视和近视只是一个量变的关系吗?
A: 在国内,600度以上是高度近视,眼球的前后径变长,视网膜被拉长,会引起一些眼底的病变。 近视程度加深,青光眼、白内障的发病率会更高。
Q10: 6个月常规儿保体检说远视不够,具体是什么原因引起的呢?
A: 屈光状态取决于眼球的发育,定期检查即可。 远视储备虽然会逐渐消失,但是并不是匀速消失的。对于2岁以内的儿童,尽量避免看电子屏幕,白天多户外活动,促进视觉发育,预防近视就好。
Q11: 孩子散光一般是什么原因导致的呢?治疗的最佳方法是什么?
A: 如果没有外伤,没有手术病史,一般散光是属于先天的。 是否需要戴眼镜要看个人情况,很多人多少都有点散光,尤其是100度以内的,只要对视力无太大影响,就无需干预。通常200度以上的散光或者特殊轴位的散光,影响视力了,可能会引起弱视,都建议戴镜矫正。
热门眼科