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中性粒细胞减少:白细胞总数低于4X109/L称白细胞减少,当中性粒细胞绝对值低于1.5X109/L,称为粒细胞减少症,低于0.5X109/L时称为粒细胞缺乏症。原因:
1、感染:机制复杂,感染导致造血前体细胞生成减少,粘附于内皮细胞及消耗增多等。特别是革兰阴性杆菌感染(伤寒杆菌、志贺菌、布鲁杆菌、结核分枝杆菌等)、病毒、立克次体、寄生虫(黑热病等),常伴有白细胞减少。
2、物理、化学因素损伤:X射线、放射性核素等物理因素,化学物质如苯、铅、汞等,以及化学药物如氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤药、抗糖尿病及抗甲状腺药物等均可引起白细胞及中性粒细胞减少。
3、免疫性:SLE、Felty综合征(又称关节炎-脾大-粒细胞减少综合征),产生自身抗体导致白细胞减少。
4、血液系统疾病:再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、非白细胞性白血病及骨髓转移癌等,白细胞减少同时伴有血小板及红细胞减少。
5、单核-吞噬细胞系统功能亢进:各种原因引起的脾脏肿大及其功能亢进,如门脉性肝硬化、淋巴瘤等常见白细胞及中性粒细胞减少。
6、先天性(生成减少)
7、假性粒细胞减少:中性粒细胞转移至边缘池导致循环池粒细胞相对减少,但粒细胞总数并不减少。
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