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? ? ? ?在生理情况下,外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着变化,下午较早晨高.妊娠后期及分娩时,剧烈运动或劳动后,饱餐或淋浴后,高温或严寒等均可暂时性增高.
? ? ? 病理情况下（包括反应性增多和异常增生性增多）
? ? ? 反应性增多：是机体对各种原因刺激的应激反应，动员骨髓贮存池中的粒c释放或边缘池粒c进入血液循环。
? ? ? (1)急性感染:特别是化脓性球菌(如金黄色球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等)感染为最常见的原因。应注意，在某些极重度感染时，白细胞总数不但不高，反而降低。增高程度与病原体种类，感染部位和程度以及机体的反应性有关。
? ? （2）严重的组织损伤及大量血细胞破坏：严重外伤，较大手术后，大面积烧伤，急性心肌梗死及严重的血管内溶血后12-36小时，白细胞总数及中性粒细胞可增多。
? ? ?（3）急性大出血：在急性大出血后1-2小时内，周围血中的血红蛋白的含量及红细胞数尚未下降，而白细胞及中性粒细胞却明显增多，可能与大出血所致的缺氧和机体的应激反应，动员骨髓贮存池中的血细胞释放有关。
? ? ? （4）急性溶血：RBC大量破坏导致相对缺氧，以及RBC破坏后的分解产物刺激骨髓贮存池中的粒C释放。
? ? ?（5）急性中毒
? ? ?（6）恶性肿瘤：非造血系统恶性肿瘤有时可出现持续性WBC增高，以N为主，可能的机制为：
a.肿瘤组织坏死的分解产物刺激骨髓中的粒细胞释放
b.某些肿瘤如肝癌、肾癌等肿瘤细胞可产生粗粒细胞生成因子
c.恶性肿瘤骨髓转移破坏骨髓对粒细胞释放的调控作用
异常增生性增多：为造血组织中原始或幼粒细胞大量增生，释放至外周血中的主要是病理性粒c。
见于粒c白血病如AML、CML,骨髓增殖性疾病。
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