了解胸部微创手术
科技的进步加上胸外科
编辑:ddayh.cn
了解胸部微创手术
科技的进步加上胸外科医生微创操作技巧的完善和细微解剖结构的再认识,使胸部微创手术逐步成为胸部常规手术的一种。
什么是微创胸部手术?就是在胸部做三个孔洞,一个洞用于镜头的置入,这个高分辨镜头实际上代替了人的眼睛,但是镜头有放大的作用,有些方面甚至超过了人眼睛的分辨率,并且镜头在胸腔内没有视线的死角,使解剖结构更加清晰。当然因为镜头是二维平面的,所以三维的结构就需要依靠胸外科医生的脑子再合成,手眼的协调需要一个训练过程。另外二个洞是医生用于操作器械的操作孔。最重要的是病人的肋骨并没有撑开,所以术后病人的疼痛程度和持续时间会明显减轻。
对于常规的胸部手术,例如肺癌根治术,首选微创,病人的出血会更少,清扫会更彻底,恢复会更快,利于病人早期应用术后辅助治疗。当然任何技术都是有限制的,对于一些严重胸膜粘连,曾经患过严重肺结核的病人微创手术并不是首选,甚至是禁忌。而对于一些复杂手术,例如需要置换血管或气管重新吻合的手术,因为操作角度的限制,微创也不是首选术式。
三孔的胸部微创手术是当前最主流的操作方法,当然也有一些医生采用单一一个小切口完成手术,百家争鸣,但毕竟不是主流术式。