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随着高分辨CT检查的普及，越来越多的体检患者被诊断为“肺部结节”。这种肺部结节实际上是指在患者肺部发现的、暂时无法确定性质的阴影，是一种通称，而不是严格意义上的疾病。
肺部结节是肺癌吗?
肺部结节的性质多种多样，绝大多数是良性的，包括炎性假瘤、错构瘤、肉芽肿、结核球、肺脓肿、硬化性血管瘤等;癌前病变如不典型腺瘤样增生;恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。
肺结节形成的原因是什么?
常见的原因有(1)肺部长期受主被动吸烟、空气污染、粉尘等影响所致的炭末沉着;(2)细菌感染、真菌感染、结核、炎性肉芽肿等;(3)肺部良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤样增生等;(4)早期肺癌：多为腺癌，尤其是原位腺癌为多;(5)肺部转移瘤;(6)其它：如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。
哪些肺部结节要特别关注?
(1) 年龄在40岁以上者;(2) 长期吸烟者，烟龄超过20年，每天吸烟超过20支者;(3) 曾经接触石棉或放射性元素者;(4) 既往有肺结核病史或长期肺部慢性炎症患者;(5) 有肿瘤个人史或家族史，特别是肺癌家族史者;(6) 结节伴有毛刺样、分叶状或胸膜凹陷等改变的。
如何应对肺部结节?
如果体检发现肺部有小结节，先不要担心，它不一定是癌;即使是癌，也不用怕，因为大多是极其早期的癌症，只要通过及时恰当的治疗，是完全可以痊愈的。
通常直径0.6厘米以下的肺结节，是肺癌的概率不到1%;0.8-1.0厘米的肺结节是肺癌的概率约为1-2%，这些结节可选择定期复查。对于大于1.0cm的肺部结节，肺癌概率大于3%，应当尽量通过多种方法确定结节的良恶性，可选择纤维支气管镜穿刺、CT引导穿刺、PET-CT检查或胸腔镜微创切除+术中冰冻切片等。
总之，发现肺部结节后，不必过度紧张，也不能麻痹大意，应当积极咨询呼吸科、放射科和胸外科医生，接受正规的进一步检查和及时治疗。
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