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前纵膈肿瘤是胸外科多发病,因其临近心脏,大血管,所以其手术风险较大,而常见的前纵膈肿瘤包括:胸腺瘤,畸胎瘤,囊肿,淋巴瘤,胸内甲状腺肿等等,其中以胸腺瘤最为常见。除淋巴瘤主张放化疗以外,其他的纵膈肿瘤首选手术治疗。
其中,胸腺肿瘤的发病率约为3.93/10万,显然这一数据被低估。胸腺肿瘤现被认为是一种恶性肿瘤,但绝大多数相对惰性,部分病人合并有自身免疫性疾病,比如重症肌无力。外科手术为治疗根本,疗效确切。
以往的手术方式为胸骨电锯劈开,术毕钢丝闭合,手术创伤巨大,术后恢复时间长,病人疼痛剧烈,生活质量差。并且手术切口大,美观性差。对于一些良性肿瘤病人,尤其是女性、年幼的患者,这种手术方式往往得不偿失。
我们采取的剑突下纵膈肿瘤切除术,采用剑突下1厘米及两侧肋弓下0.5厘米小切口路径,全程电视胸腔镜微创手术操作,视野无死角,可很好保护重要血管和神经,并可实现真正意义上的“全胸腺”切除,符合肿瘤学原则(胸腺瘤)。手术切口美观,创伤小,术后恢复快,可不放引流管,快速康复者术后三天可出院!
该术式安全可靠,值得临床推广!欢迎咨询!
武警安徽省总队医院胸外科
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