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? 缺血性心肌病是冠心病的一种，是由于冠状动脉狭窄或者闭塞导致长期心肌缺血，继而出现心肌弥漫性纤维化，导致心肌收缩功能严重损害而表现为心力衰竭反复发作的疾病，其临床表现与原发性扩张型心肌病类似，因此称之为缺血性心肌病。缺血性心肌病的基本病因是冠状动脉狭窄或闭塞性病变。那么，具体引起冠状动脉狭窄以及闭塞的原因有哪些呢？常见的有以下四个：1，冠状动脉粥样硬化；2，血栓形成；3，血管炎,；4，冠状动脉微血管病变。

? 1,冠状动脉粥样硬化病变：这是缺血性心肌病最常见的原因，而冠状动脉粥样硬化的病因无外乎和三高（高血压、高血脂、糖尿病）以及抽烟、年龄增长、不良生活习惯有关系。大量的医学证据已经证实上述因素都是心脑血管疾病的高发因素。

? 2，血栓疾病：当血栓形成并脱落时，血栓可随着血液的流动而堵塞冠状动脉，造成心肌缺血，当堵塞持续存在时，则可导致心肌的坏死，久而久之出现心脏扩大和心力衰竭。而引起血栓形成的病因则往往和心房颤动有关系，比如风湿性心脏病引起的心房颤动、高血压性心脏病导致的心房颤动等。

? 3，血管炎：大动脉炎是主动脉及其分支动脉的慢性非特异性炎性疾病，可引起冠状动脉的炎症病变，久而久之导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，最终导致心肌纤维化，出现心脏扩大和心力衰竭等。这类疾病的病因目前尚不明确。

? 4,冠状动脉微血管病变：即X综合征，这类患者往往有冠状动脉的微循环障碍，久而久之也有少数患者可出现心肌的收缩功能下降，导致缺血性心肌病的改变。

? 5，其它：比如心脏淀粉样变性，当冠状动脉出现淀粉样变性时，可导致冠状动脉狭窄严重狭窄或者闭塞病变。