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? ? ? 心力衰竭的诊断需要参考的指标有射血分数、利钠肽、心脏结构和/或功能改变。近年来提出的射血分数降低的心力衰竭,射血分数中间范围的心力衰竭,以及射血分数保留的心力衰竭的诊断标准。对于心力衰竭的诊断以及治疗方案正逐步的完善,心衰类型的划分也越来越细致,其应用药物也是目前研究最为热门的方向。今天浅谈一下心衰的诊断标准。
? ? ? 最新的指南,根据左室射血分数,将心力衰竭划分为三种类型,第一种类型是射血分数降低的心力衰竭是指射血分数小于40%。我第二种类型是射血分数保留的心力衰竭,是指左室射血分数大于等于50%,患者存在心力衰竭相应的症状和体征,并且存在心脏结构及功能异常的证据,比如说像左心室肥厚和或者是左心房扩大,同时伴有舒张功能异常。第三种类型称之为射血分数中间范围的心力衰竭,是指左室射血分数在40%到49%之间。对于射血分数降低的心力衰竭,以及射血分数中间范围的心力衰竭的患者,除了要依据左室射血分数之外,还需结合患者的临床症状和体征,以及利钠肽指标等进行综合评估诊断。
? ? ? 心力衰竭的指南不断的在更新,不但对心力衰竭有了新的分类,同时对于心衰的治疗,也增加了新的治疗药物。未来对于心衰的治疗会更加全方位,立体化,更加细致的根据心衰不同严重程度、分类选择应用药物,治疗方法。
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